Биопсия шейки матки – востребованный метод диагностики заболеваний внутренних женских половых органов. Основной его целью является выявление онкологических патологий.
Биопсия шейки матки: для чего назначают и что может показать?
Что такое биопсия шейки матки
Диагностическая процедура на шейке матки, позволяющая подтвердить или исключить онкологическое заболевание женских половых органов — это биопсия шейки матки. Она проводится только тогда, когда врач выявил изменения на шейки матки при осмотре в зеркалах. А вот уточнить, доброкачественные или злокачественные на ней изменения, можно только с помощью проведения биопсии. Взятие биопсии шейки матки подразумевает такой объем манипуляций: с ее поверхности необходимо отщипнуть кусочек ткани с последующим гистологическим исследованием. Это дает возможность своевременно диагностировать онкологическое заболевание на разных стадиях.
Подготовка к биопсии
Подготовка перед биопсией шейки матки особая не проводится, но врачи рекомендуют накануне процедуры не есть и не пить, не курить, не употреблять алкогольные напитки. Также запрещается накануне жить половой жизнью и использовать тампоны, вагинальные средства и спермициды.
Сама процедура проводится только после полного обследования:
- мазок на половые инфекции;
- мазок на флору;
- кольпоскопия с проведением проб.
Подготовка к биопсии шейки матки необходима в случае, если процедура будет проводиться под наркозом: женщине стоит отказаться от приема пищи и воды за 12 часов. Когда делают биопсию шейки матки? Специалисты рекомендуют проводить процедуру сразу после прекращения месячных, чтобы рана, образовавшаяся при биопсии, до следующей менструации зажила.
Показания к биопсии
Биопсия шейки матки: показания к ее проведению весьма разнообразны, и определяет их врач акушер-гинеколог на основании проведенного осмотра и обследования. Наличие каких-либо изменений на шейке матки является поводом для дальнейшего обследования с проведением биопсии органа и с последующим изучением полученных результатов.
В перечень состояний, при которых необходимо проведение биопсии, входит:
- эрозия шейки матки;
- полип шейки матки;
- папилломы;
- изменение участков на шейке матки при проведении пробы Шиллера во время кольпоскопии;
- плохой цитологический результат;
- лейкоплакия;
- дисплазия эпителия шейки матки разных степеней;
- диагностика половых инфекций и папилломавируса;
- «мозаика» при кольпоскопическом исследовании;
- очаги атрофии;
- кондиломатоз.
Категорически запрещается проведение процедуры при выявлении воспаления во влагалище, а также при беременности, если нет неотложных состояний. Теперь вы знаете основные показания к биопсии шейки матки, при наличии которых не стоит откладывать проведение процедуры на долгое время.
| Акция до 3 мая | Скидка 50% на приём гинеколога + УЗИ + мазок |
| Цена | 7 100 руб. |
| Срок исполнения | до 10 дней |
| Исследуемый материал | Ткань шейки матки |
| Метод исследования | Гистологическое исследование |
| Задать вопрос | Напишите ваше сообщение |
Виды биопсии шейки матки
Когда берут биопсию шейки матки? Забор материала осуществляется на 7-14 день менструального цикла. Самым информативным является расширенная биопсия, когда забор материала осуществляется скальпелем. Но данная процедура имеет ряд осложнений: есть велика вероятность возникновения кровотечения, требующего проведения оперативного вмешательства в виде наложения швов.
Современные методы биопсии шейки матки:
| Способ | Краткая характеристика | Преимущества | Недостатки |
| Конизация | Образец забирают в виде конической формы | Форма позволяет исследовать состав поверхностных слоев, а также подлежащих | В некоторых случаях биопсия требует обезболивания шейки матки |
| Выскабливание | Материал соскабливается кюреткой | Получают много эпителия | Нет возможности оценить более глубокие структуры |
| Петельная электрохирургия | Электрохирургической петлей берется фрагмент | Безболезненность, малоинвазивность по сравнению с остальными способами взятия биоптата из шейки матки | Небольшая информативность из-за воздействия температур на ткань. Могут возникнуть рубцы. Нужна анестезия. Методикой пользуются редко по строгому назначению |
| Радиоволновая хирургия | При биопсии применяется электрод с высокочастотными радиоволнами. Отличается по механизму проведения, результатам от других вариантов | Из-за дистанционного холодного действия на ткани не происходит рубцевания, нет струпа. Простота выполнения. Отсутствие крови. Сокращен срок заживления раны в 1,5 раза, реабилитации в 2 раза |
Выбор способа проведения осуществляет врач с учетом не только возраста женщины, но и с учетом наличия хронической патологии, с учетом очага поражения, его размеров.
Как проходит процедура
Как делается биопсия шейки матки радиоволновая? Проведение биопсии чаще всего происходит в поликлинике на гинекологическом кресле без специальных стерильных условий. В случае удаления большого участка шейки матки и при проведении внутривенного наркоза – проведение биопсии происходит в условиях операционной.
Женщина помещается на гинекологическое кресло в положении на спине с согнутыми в тазобедренных суставах ногах. Во влагалище располагается зеркало, которое раскрывается при полном введении и фиксируется. С помощью стерильного ватного тампона удаляют выделения из шейки матки и влагалища, проводится анальгезия с помощью лидокаина или катеджеля.
Врач после обезболивания с помощью радиохирургического ножа осуществляет удаление фрагмента шейки матки с последующим его гистологическим исследованием. Петли для забора материала бывают разные: игольчатые, шариковые, круглые, овальные или ромбовидные. Выбор формы петли зависит от удаляемого участка и его расположения: если материал для получения располагается в переходной зоне, то в таком случае применяют овальную петлю, а если забор предстоит небольшого участка на поверхности шейки матки, то для этого применяют петлю круглой формы. Возникновение кровотечения во время биопсии требует немедленного проведения коагуляции сосуда с помощью шарикового электрода.
Полученный материал помещают в стерильную пробирку со средой для транспортировки в лабораторию. После окончания забора материала во влагалище помещают тампон с мазью Левомеколь на 2 часа, после чего женщина самостоятельно его удаляет. По окончанию процедуры, если нет противопоказаний, то женщина сразу отпускается домой.
Больно ли делать биопсию?
На самом деле большинство пациентов часто не обращаются за медицинской помощью по причине наличия страха боли, которую могут причинить медицинские работники во время проведения как диагностических, так и лечебных мероприятий. В современном мире медицина достигла значительного прогресса во всех отраслях, поэтому врачи имеют возможность проводить все манипуляции в комфортных для пациентов условиях.
Сама по себе шейка матки слабо иннервируется, поэтому все манипуляции, проводимые на ее уровне, практически безболезненны. Однако, при необходимости при проведении биопсии шейки матки врачом может быть использована местная анестезия в виде орошения анестетиком шейки матки, парацервикальная анестезия, выполняемая путем введения анестетика парацервикально (возле шейки в зону, где к шейке подходят нервные окончания), а также регионарные методы анестезии (спинальная, эпидуральная анестезия) или общий наркоз. Каждый случай индивидуален, назначение анестезии согласовывается в соответствии с конкретной клинической ситуацией.
Восстановление после биопсии
Что делать после биопсии шейки матки? После биопсии шейки матки на ней образуется рана, которая в большинстве случаев в течении 14 дней заживает.
В это время врач рекомендует женщине:
- не жить половой жизнью;
- ограничить физические нагрузки и спортивные занятия;
- не пользоваться тампонами и не спринцеваться;
- до полного заживления шейки матки не посещать сауну и баню;
- отменить все препараты, разжижающие кровь, и сообщить об этом врачу;
- при появлении жалоб и неприятных симптомов немедленно сообщить врачу.
Результаты исследования
Уже спустя 7 – 14 дней будет готов результат исследования ткани шейки матки. Дальнейшее лечение и наблюдение зависит от результатов полученного исследования. При наличии атипичных клеток в биоптате важно посетить онкогинеколога и решить вопрос о времени и методе лечения.
Если биопсия шейки матки проводилась по причине дисплазии шейки матки, которая в последующем подтвердилась, то сама биопсия и являлась методом лечения.
Биопсия и беременность
Проведение биопсии шейки матки во время беременности специалисты не рекомендуют осуществлять в первом и третьем триместре, ведь это может стать причиной прерывания беременности. Если проведение манипуляции является крайне необходимым, то лучше всего отдавать предпочтение радиохирургическому или лазерному методу. Если есть возможность отложить время проведение биопсии до момента родов, то тогда так лучше поступить. Проведение биопсии во время беременности оправдано только в том случае, если есть подозрение на новообразования и заболевания, которые угрожают жизни женщины и плода.
Список литературы
- Роговская С. И., Лопатина Т. В., Оламова А. О. Физиохирургические методы диагностики и лечения патологии шейки матки //Ж. Жіночий «Лікар»(Украина). – 2010.
- Оламова А. О. и др. Диагностическая информативность множественной биопсии шейки матки //Материалы Всероссийского Конгресса с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая практика: проблемы и перспективы», тезисы докладов. М. – 2011.
- Прилепская В. Н. и др. Способ проведения биопсии шейки матки у больных с патологией шейки матки. – 2016.
- Каитова М. И., Хапаева З. М. КОЛЬПОСКОПИЯ И БИОПСИЯ ШЕЙКИ МАТКИ //НОВЫЕ ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В НАУКЕ: сборник статей Международной научно-практической конференции (24 ноября 2019 г, г. Иркутск). В 2 ч. Ч. 2/-Уфа: OMEGA. – 2019.
- Гинекология: учебник/ под ред. В.Е. Радзинского, А.М. Фукса. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
Статья обновлена , дата проверки
Автор текста Пирогова Мария Николаевна, оперирующий гинеколог, акушер-гинеколог, к.м.н., стаж работы 10 лет
Контент проверен научным коллективом клиники.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Предупредить легче, чем лечить! Не откладывайте визит к гинекологу!
илиСтоимость биопсии шейки матки
| Биопсия шейки матки |
7 100
|
| Пайпель-биопсия эндометрия |
5 000
|
| Гистологическое исследование эндометрия |
2 420
|
| Гистологическое исследование эндоцервикса |
2 420
|
| Первичная консультация гинеколога |
1 950
|
Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по номеру телефона 8 (800) 551-99-03
до 3 мая
2 610 руб.
3 915 руб.
Скидка 50% на приём гинеколога + УЗИ + мазок
ПодробнееВопросы и ответы
Евгения
Чем опасна биопсия шейки матки?
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, УЗ-диагност
Основной опасностью после проведения биопсии шейки матки нерожавшим женщинам является вероятность сужения просвета данного органа, а также образование неэластичного рубца. Поэтому процедура проводится максимально аккуратно и наиболее щадящими методами.
Дарья
Что могут показать результаты биопсии шейки матки?
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, УЗ-диагност
Результаты биопсии шейки матки содержат информацию о: Наличии или отсутствии койлоцитов (появляются при инфицировании ВПЧ). Наличии процессов ороговения эпителия (акантоза, гиперкератоза, паракератоза, лейкоплакии). Выявлении дисплазии шейки матки — ее предракового состояния.
Валентина
Сколько дней ждать результат биопсии шейки матки?
Заведующая оперативным отделением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, оперирующий гинеколог, УЗ-диагност, онколог, к.м.н.
Результаты биопсии будут готовы примерно через 9-10 дней, после чего врач может назначить дальнейшее лечение.
Татьяна
Какой наркоз делают при биопсии?
Заведующая оперативным отделением, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, оперирующий гинеколог, УЗ-диагност, онколог, к.м.н.
Она чаще всего проводится под внутривенным наркозом.
Лиза
Сколько по времени делается биопсия шейки матки?
Врач акушер-гинеколог, оперирующий гинеколог, УЗ-диагност
Время, необходимое для проведения биопсии шейки матки, обычно составляет около 15-30 минут. Однако это может варьироваться в зависимости от сложности процедуры и от того, требуется ли дополнительное лечение или удаление аномалий.
Юлия
Что нельзя делать после процедуры?
Врач акушер-гинеколог, оперирующий гинеколог, УЗ-диагност
После биопсии шейки матки рекомендуется воздержаться от следующих действий:
- Воздержитесь от половых контактов в течение нескольких дней или до тех пор, пока врач не даст разрешение.
- Избегайте ванн, бассейнов и горячих ванн в течение нескольких дней.
- Может потребоваться воздержаться от физических нагрузок и поднимания тяжестей в течение нескольких дней.
- Следуйте инструкциям врача относительно приема лекарств и применения местных средств.
Оксана
Какие симптомы могут указывать на необходимость проведения биопсии шейки матки?
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, УЗ-диагност
Симптомы, которые могут указывать на необходимость проведения биопсии шейки матки, включают:
- Необычные кровянистые выделения из влагалища, особенно после полового контакта или менопаузы.
- Боли или дискомфорт в области таза.
- Аномальные результаты Пап-теста (цитологического мазка).
- Полипы или опухоли на шейке матки, выявленные при гинекологическом обследовании.
Валерия
Каковы возможные последствия при проведении биопсии шейки матки?
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, УЗ-диагност
Временные последствия могут включать легкое кровотечение, боли и редкие инфекции. Серьезные осложнения редки.
У Вас есть вопросы? Получите квалифицированный ответ от ведущих специалистов клиники.
Репродуктивный чекап для женщин
Акция до 18 мая
- Статьи по теме
- Мифы о женской и мужской фертильности (читать 11 минут)
- Как подготовиться к беременности (читать 14 минут)
- Женская репродуктивная система (читать 10 минут)
Вы действительно хотите прервать запись?
Если у вас возникли вопросы, позвоните нам 8 (800) 551-99-03
Перезвоним и запишем Вас на прием
Напишите свой вопрос