logo

Эндометриоз

Эндометриоз

В наш ЭКО центр ежедневно обращаются женщины с проблемой бесплодия, причиной которого становиться такая патология, как эндометриоз. Конечно же, при первом столкновении представительницы прекрасного пола с таким диагнозом женщина испытывает страх от неизвестности, страх от неопределенности, к чему приведет ее эта нозология.

На самом деле это весьма распространенная патология, клиническими проявлениями которой как раз и является отсутствие наступления желанной беременности, несмотря на тщетные попытки семейной пары.

Чем раньше пациент обратит внимание на первые симптомы и признаки заболевания, тем более обратимыми, курабельными будут его проявления, тем большие шансы на наступление беременности будут иметь.

Эндометрий: его строение

Эндометриоз – это патологическое состояние, которое характеризуется идентификацией клеток эндометрия в локализациях, несвойственных для данной ткани. Такие очаги эндометриоидной ткани имеют название гетеротопий. Самое интересное то, что такие гетеротопии функционирую по совершенно одинаковым принципам, как и эндометрий матки, проходя все фазы овариально-менструального цикла, после чего в фазе десквамации, отторгаясь и кровоточа.

Эндометрий и его строение

Где в физиологическом варианте должен быть эндометрий и что это такое?

Эндометрий – это ткань, которая в норме выстилает стенку матки (женского репродуктивного органа) изнутри.

Эта ткань является слизистой оболочкой матки. Это ткань, имеющая уникальное строение, которое предопределяет ее непосредственные функциональные особенности в виде внедрения в нее эмбриона и обеспечения его роста и развития.

Слизистая матки имеет два слоя:

  1. Базальный слой – более глубокий, который никогда не отторгается в норме, является источником для роста иного слоя, функционального, на протяжении всего репродуктивного периода жизни женщины.
  2. Функциональный слой эндометрия постоянно меняется, в каждом менструальном цикле и отторгается, если беременности все же так и не наступила.

Причины возникновения нозологии

Конечно же, всем, и специалистам, и пациентам, всегда хочеться знать о причинах, которые могут привести к возникновению любого патологического состояния.

Несмотря на достижения современной медицины, возможности современных врачей и имеющееся оборудование, единого мнения среди специалистов всего мира на счет причин возникновения нет.

Существуют некоторые теории, которым наиболее часто отдают предпочтение ведущие ученые в сфере гинекологии.

Наибольшее распространение получила имплантационная теория, или, как ее еще называют, теория ретроградной менструации. В ее основу заложена мысль о том, что во время менструации менструальная кровь вместе с частичками эндометрия попадает ретроградно в маточные трубы, а оттуда на брюшину, где имплантируется, начинает развиваться эндометриоидный очаг.

Весьма распространённой теорией также является теория о внутриутробной закладке патологических эндометриоидных очагов.

Также факторами риска развития такой патологии является проведения оперативных внутриматочных вмешательств, иммуносупрессия, нарушения обменных процессов в организме.

Виды эндометриоидной болезни

Данная пролема разделяется на формы:

  • генитальная форма– гетеротопии располагаются на внутренних и наружных половых органах женщины;
  • экстрагенитальная форма– эндометриоидные очаги располагаются на органах, не относящихся к половой системе женщины.
Эндометрий и его строение

Генитальная форма:

  • внутренний эндометриоз, аденомиоз, или, как его еще называют, аденомиоз тела матки.
  • аденомиоз матки — это патология, при которой гетеротопии располагаются в мышечном слое женского репродуктивного органа – аденомиоз матки;
  • перитонеальная форма, к данной группе можно отнести: эндометриоз яичников, маточных труб;
  • наружный генитальный эндометриоз – это патология, при которой эндометриоидные гетеротопии располагаются на наружных половых органах женщины, влагалище и влагалищной части шейки матки.

Степени развития заболевания

I степень характеризуется единичными и поверхностными очагами.

II степень имеет более глубокие и объемные очаги.

III степень характеризуется большим распространением гетеротопий, наличием кист на яичниках и очагами на брюшине.

IV степень уже имеет двусторонние кисты на двух яичниках, широкое распространение, множественные спайки и осложнения данной патологии.

Степени эндометриоза

Симптомы

Женщины могут идентифицировать такой диагноз посредствам выявления такой клинической симптоматики.

Признаки:

  • симптомы у женщин могут крыться в бесплодии. Беременность и эндометриоз при отсутствии терапии – несовместимые вещи;
  • болевой синдром, который усиливается в первые дни менструации;
  • диспареуния – боли при половом акте;
  • признаки у женщин могут проявляться нарушениями овариально- менструального цикла;
  • наличие множественных спаек в области малого таза;
  • признаки аденомиоза матки - наличие мажущих темно-коричневых, «шоколадных» выделений до и после менструации.

Диагностика аденомиоза

  • Консультация акушера-гинеколога с проведением гинекологического осмотра;
  • Узи органов малого таза;
  • Кольпоскопия;
  • Гистеросальпингография;
  • Диагностическая гистероскопия;
  • Диагностическая лапароскопия с проведением последующего гистологического исследования.

Лечение

Так как патология подразделяется на степени и виды, то и лечение также имеет весьма различные напрвления.

Консервативное лечение

Безоперационное лечение аденомиоза характеризуется назначением гормональной терапии.

Оперативное лечение

Оперативное лечение заключается в удалении эндометриоидных гетеротопий, например, кист яичников, очагов на брюшине, а также рассечении спаек - висцеролиз. Могут проводиться реконструктивные операции. Они направленные на восстановление проходимости маточных труб.

Лечение гормональными препаратами

При соответствующем диагнозе лечение проводится гормонами. Гормональное лечение у женщин осуществляется в виде оральных контрацептивов, препаратов прогестерона либо агонистов гонадотропин рилизинг гормонов.

Лечение в домашних условиях

icon
Терапия столь сложного заболевания просто невозможно в домашних условиях. Лечение эндометриоза народными средствами неэффективно.

Последствия

Последствиями могут быть:

  • женская болезнь аденомиоз, эндометриоз вызывает бесплодие;
  • спаечная болезнь;
  • анемия;
  • малигнизация очагов.

Беременность

Беременность возможна, однако, есть прямая зависимость от своевременного обращения за помощью и более высокими шансами на зачатие.

Прогноз

Эндометриоз – это гормонально зависимая патология, которая склонна к рецидивам. При отсутствии терапии гормонами в репродуктивном возрасте патология будет прогрессировать.

Профилактика заболевания

icon
Профилактировать развитие можно лишь своевременным обращением за медицинской помощью, минимизацией любых внутриматочных манипуляций.

Отзывы

Отзывы о терапии гормональными препаратами подтверждают тот факт, что под их воздействием рост гетеротопий минимален.

Распространенные вопросы

Эндометриоз и эко. Наиболее распространенным вопросом среди пациентов центра является то, возможно ли эко при эндометриозе. Силами совместной работы специалистов ЭКО центра беременность возможна.

Стоимость лечения эндометриоза

Лапароскопия (анестезия, гистологическое исследование, пребывание в палате стационара до 2-х часов) — 1 степень сложности
50 000
Лапароскопия (анестезия, гистологическое исследование, пребывание в палате стационара до 2-х часов) — 2 степень сложности
70 000

Врачи центра

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Стаж работы 9 лет.
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Стаж работы 5 лет.
Запишитесь на прием к врачу
Ваше имя
Ваш телефон *
Я согласен на обработку персональных данных и ознакомлен с Политикой конфиденциальности.
arrow_upward