logo

Гистероскопия с РДВ

Гистероскопия с РДВ

Это один из методов диагностики и лечения патологий матки, позволяющий провести не только осмотр, но и забор диагностического материала для исследования с одновременным удалением патологических тканей. Раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии позволяет снизить вероятность развития осложнений и достоверно получить материал с отдельных участков (шейка матки, матка). Именно благодаря гистероскопии с РДВ удается провести прицельный забор материала с матки или ее шейки, ведь лечебная тактика при патологии шейки матки имеет некие отличия от патологии матки, поэтому очень важно отдельно получить материал из разных участков.

Показания и противопоказания

Гистероскопия с РДВ проводится только в том случае, если у женщины есть подозрение на патологический процесс в полости матке или в ее шеечной части, исходя из ее жалоб, осмотра, УЗИ, кольпоскопии и динамического наблюдения. В большинстве случаев прибегать к проведению данного исследования приходится у женщин, у которых имеются ациклические менструальные кровотечения. Помимо этого, показанием к проведению исследования является:

  • Отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни и при условии, что никакой контрацепции не применяется
  • Подозрение на наличие внутриматочных спаек – синехий
  • Привычное невынашивание
  • Скудные менструации
  • Миома матки, утолщение эндометрия на УЗИ
  • Подозрение на перфорацию матки
  • Аномальные маточные кровотечения
  • Кровомазанье в менопаузе
  • Диагностическое исследование матки.

Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, с лечебной тактикой проводится в таких ситуациях:

  • Диагностика и подозрение на рак матки
  • При диагностированных синехиях
  • С целью уточнения диагноза внутренний эндометриоз
  • Выскабливание после самопроизвольного аборта или выкидыша
  • Для исключения пороков матки.

Но проведение гистероскопии с РДВ имеет и ряд противопоказаний к проведению.

icon
Если врач визуально подозревает злокачественное новообразование шейки матки, то проведение данной манипуляции категорически запрещено.

Помимо этого, к проведению гистероскопии есть и другие противопоказания:

  • Тяжелое состояние женщины
  • Воспаление половых органов и органов мочевыделительной системы
  • Опухоль в матке или на шейке больших размеров
  • Патология сердечно-сосудистой системы
  • Беременность
  • Острое инфекционное заболевание
  • Длительное и обильное кровотечение.

Если в данный момент проведение гистероскопии женщине противопоказано (при воспалительных заболеваниях репродуктивных органов, стенозе шеечного канала), то после устранения их проведение процедуры будет возможно.

Подготовка к процедуре

Если процедура запланированная, то женщина сдает список анализов и проходит некие обследования (клинический анализ крови и мочи, биохимия крови, мазок из влагалища на флору, кровь на сахар, ВИЧ, сифилис, коагулограмму, ЭКГ, рентген органов грудной клетки и УЗИ малого таза). Исследование проводится натощак, после предварительной подготовки: исключить накануне прием продуктов, усиливающих газообразование. При наличии варикозной болезни стоит утром, не вставая с постели, произвести эластическое бинтование нижних конечностей. Накануне анестезии женщина опорожняет мочевой пузырь, проводит туалет наружных половых органов и беседует с анестезиологом.

Как проводится гистероскопия

Гистероскопия, РДВ (раздельное диагностическое выскабливание) проводится только врачом, владеющим данной методикой и только в учреждении, где есть оптическая система и гистероскоп. Вначале женщина располагается на операционном столе, предварительно раздевшись. После это ей дается наркоз, и врач приступает непосредственно к манипуляции. После оголения шейки матки, врач фиксирует ее и осуществляет расширение цервикального канала, что позволяет попасть в полость без травмы. Получив материал из цервикального канала с помощью кюретки, врач приступает к изучению и исследования слизистой матки. С целью изучения полости матки необходимо расширить ее полость с помощью растворов. Полученный материал отправляют на исследования с диагностической целью. После завершения процедуры шейки матки обрабатывается бетадином.

Литвинов Владимир Валентинович
Мнение эксперта:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н.
Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием проводится на 5-10 день после начала менструации (это происходит при гормональных сбоях). Если есть подозрения на рак, то в любой день, при диагностике ановуляторных циклов – за 2-3 дня до месячных. Если наблюдаются маточные кровотечения, то лишь после их остановки.

Операция проводится в несколько этапов:

Сколько длится гистероскопия с выскабливанием

Сказать четко, сколько будет продолжительность операции, ни один хирург не сможет, так как это зависит от многих причин, но в среднем данная процедура длится от 15 до 30 минут.

Как проводится гистероскопия

Последствия и восстановительный период

В большинстве случаев женщины после гистероскопии уже через пару часов чувствуют себя хорошо. После перевода их из операционной в палату, вставать рекомендуют не раньше, чем через два часа. С целью уменьшения болевого синдрома, если он выражен на сокращение матки, введение обезболивающих препаратов не запрещено и поощряется. Говорить о выписке из стационара может только врач после того, как состояние женщины будет стабильным. В одних случаях женщина отпускается домой в тот же день, а иногда ей приходится задержаться на пару дней. Если манипуляция требует, то с целью профилактики воспаления врач назначает антибиотики и противовоспалительные средства. Что касается кровомазанья в послеоперационный период, то оно может длится до 10 – 14 дней, и если никаких других жалоб нет, тогда обращать на это внимание не стоит.

icon
Появление болей, температуры, зловонных выделений из половых путей является поводом для обращения женщины к врачу за консультацией немедленно.

Сколько стоит гистероскопия с РДВ в Москве

Гистероскопия с РДВ – цена в нашем ЭКО центре сегодня достигает 22 550 рублей, а если еще и гистологическое исследование эндометрия, то к этой сумме необходимо прибавить 2200. Что касается РДВ, то сумма его 12 тысяч рублей, а пайпель биопсия - 3500 руб.

Гистероскопия с РДВ – цена в Москве во всех клиниках различная. В нашем центре ЭКО Вам будет она проведена только после подписания договора с указанием цены за услугу. Узнать цены на услуги в любом центре или клинике столицы может каждый, позвонив туда по телефонах, указанных на официальных сайтах или посмотреть прейскурант цен на услуги.

Стоимость гистероскопии

Гистероскопия диагностическая (анестезия, гистологическое исследование, пребывание в палате стационара до 2-х часов)
20 000
Пайпель-биопсия эндометрия (без гистологического исследования)
3 000
Пайпель-биопсия эндометрия (включая гистологическое исследование)
5 000

Врачи, которые Вас проконсультируют

Врач акушер-гинеколог
Стаж работы 27 лет.

Еще статьи того же автора

Это безопасная и безболезненная процедура, которая может выполняться в амбулаторном режиме.
04 сентября 2020
view 55
Литвинов В. В.
Это направление общей хирургии находит применение при диагностике и лечении целого ряда заболеваний женской репродуктивной системы.
03 сентября 2020
view 87
Литвинов В. В.
Это диагностическая процедура, которая заключается в заборе ткани с поверхности шейки матки с целью ее дальнейшего гистологического исследования.
27 августа 2020
view 102
Литвинов В. В.
Любое медицинское вмешательство может сопровождаться нежелательными последствиями.
28 мая 2020
view 291
Литвинов В. В.

Комментарии

Ваш комментарий будет опубликован после проверки модератором
Ваше имя *
Запишитесь на прием к врачу
Ваше имя
Ваш телефон *
Я согласен на обработку персональных данных и ознакомлен с Политикой конфиденциальности.
arrow_upward