В чем суть ЭКО и ИКСИ
ИКСИ дает возможность увеличить шанс наступления беременности за счет того, что эмбриолог с помощью специальной иглы вводит сперматозоид в яйцеклетку.
Проведение ЭКО с ИКСИ методикой показано в некоторых случаях:
- Две и более попыток ЭКО, закончившись неудачно
- Проблемы с подвижностью спермиев и их строении
- Использование донорского материала, в котором сперматозоиды имеют неудовлетворительное качество и подвижность
- ЭКО после 39 лет с низким овариальным резервом
- Установленное иммунологическое бесплодие
- При применении донорских яйцеклеток
- Слабый ответ яичников на стимуляцию с получением малого количества половых клеток.
В программе ЭКО с использованием ИКСИ врачу эмбриологу приходится работать более тщательно и дополнительно с половыми клетками:
- выбрать яйцеклетку с учетом не только ее формы и внешнего вида, но и с учетом присутствия патологических включений
- отобрать самые лучшие сперматозоиды. Отбор мужских половых клеток происходит не только с использованием микроскопа, но и с использованием жидких фильтров и центрифугирования. Те, кто останется жив и сохранит свои свойства и будет применяться для оплодотворения.
Методика проведения ИКСИ требует не только тщательно отобранного материала, но и специального оборудования:
- микроскопы
- микроманипуляторы
- антивибрационный стол.
Отобрав сперматозоид, врач отсекает ему хвост и с помощью специальной канюли вводится в яйцеклетку. Все последующие этапы происходят также, как и при стандартном протоколе ЭКО: термостат, подсадка в матку и наблюдение за имплантацией и развитием беременности.
ЭКО и ИКСИ: разница
ЭКО – современная репродуктивная технология, состоящая из нескольких этапов, следующих друг за другом. Использование экстракорпорального оплодотворения показано тем парам, которые в течении года регулярной половой жизни без использования контрацепции не могли забеременеть, а все методы лечения не привели к наступлению беременности. На сегодня тысячи пар смогли забеременеть и выносить ребенка с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, в частности с помощью ЭКО.
С каждым годом репродуктология развивается и совершенствуется, а если ЭКО не приносит положительного результата, то врач может предложить использовать дополнительные технологии, такие как ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ и другие.
ИКСИ – это интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку, когда стандартные этапы ЭКО безрезультатны или сперматозоиды, полученные от партнера, обладают слабой подвижностью и способностью к оплодотворению. Технология ИКСИ считается эффективной в 95% случаев и получила широкую распространенность.
Показания для проведения ИКСИ:
- Плохая подвижность спермиев
- Низкое количество сперматозоидов в полученном материале семенной жидкости
- Присутствие большого количества аномальных половых клеток, у которых выявлено нарушение строения или ДНК
- Патология спермиев.
Используя увеличительный микроскоп, врач-эмбриолог после отбора самого подвижного и здорового сперматозоида с помощью микроманипуляторов, которые управляются джойстиками, осуществляет удаление хвоста сперматозоида без нанесения ему вреда, с последующим захватом его в иглу, которой прокалывают цитоплазму зрелой яйцеклетки (полученной ранее) с последующим введением в нее обездвиженного сперматозоида.
Так что лучше: ЭКО или ЭКО ИКСИ?

Сказать, что именно лучше весьма нелегко, ведь только врач в каждом конкретном случае принимает решение о том, какой метод оплодотворения подойдет именно этой паре. Репродуктолог на основании полученных результатов обследования принимает решение о той или иной технологии, которая будет использоваться для оплодотворения и наступления беременности.
Сказать что лучше тяжело, ведь техники отличаются:
- при ЭКО половые клетки встречаются в «пробирке» и оплодотворение происходит как в естественных условиях
- при ИКСИ – с помощью врача и специального оборудования. Последующие этапы в них происходят одинаково: половые клетки помещают в термостат и при достижении оплодотворенной яйцеклетки 3 или 5 дневного эмбриона подсаживают в полость матки.
ИМСИ и ИКСИ: разница между технологиями
Методика ИМСИ предусматривает дополнительное изучение мужской половой клетки накануне введения ее под оболочку яйцеклетки с использованием микроскопа большого увеличения. Разница между ИКСИ и ИМСИ заключается только в том, что в них применяют микроскопы с разной кратностью увеличения: ИКСИ предусматривает использование микроскопа с 400 кратным увеличением, а ИМСИ с 6000 кратным.
Чем отличается ИКСИ от ПИКСИ
Процедура ИКСИ или ПИКСИ, сразу скажем, проводится не всегда и не всем. Дело в том, что в стандартном протоколе оплодотворение половых клеток происходит «в пробирке» в лабораторных условиях без дополнительных методик. Но иногда приходится прибегать к дополнительным процедурам: ИКСИ или ПИКСИ, которые отличаются между собой в отборе мужских половых клеток, способных к оплодотворению зрелой яйцеклетки.
ИКСИ методика для отбора половых клеток использует микроскоп, увеличивающий изображение в 400 раз и позволяющий отобрать самый подвижный, функционально и морфологически зрелый сперматозоид. Но далеко не всегда самый подвижный сперматозоид и морфологически зрелый способен оплодотворить яйцеклетку.
ПИКСИ методика в протоколе ЭКО – это не только отбор сперматозоидов по активности и функциональности, но и использование особых сред, способных растворять оболочку яйцеклетки. И только те сперматозоиды, которые способны оплодотворить женскую половую клетку, связываются с этими средами. Это и позволяет эмбриологу судить о возможности мужских половых клеток проникать через оболочку яйцеклетки и оплодотворить ее.
Инсеминация и ИКСИ: разница в подходах
Но иногда врач выбирает для оплодотворения искусственную инсеминацию. Дело в том, что более простым и менее затратным методом является инсеминация, при этом нужно быть полностью уверенным в том, что маточные трубы полностью проходимы. Сперму, полученную заранее, врач с использованием специального инструментария вводит в полость матки. Разница этих методик существенная и заключается в том, что при инсеминации оплодотворение происходит в женском организме, а при ИКСИ - в лабораторных условиях.
Комментарии