logo

Мужское бесплодие

Мужского бесплодия

Проблема зачатия сегодня, доказано, не всегда связана с проблемой у женщин. Половина случаев отсутствия беременности у женщины больше года половой жизни с партнером без предохранения связана с мужским фактором, при этом в одних случаях это обусловлено плохим качеством семенной жидкости, а в других нарушением ее доставки. Бесплодие у мужчин сегодня удается устранить в случае, если мужчина своевременно обратился и строго-настрого выполняет все рекомендации и назначения врача. В противном случае говорить о беременности будет невозможно.

Формы мужского бесплодия

Бесплодие мужское бывает разных видов, что связано с анатомическим и функциональным строением мужской репродуктивной системы. На сегодня различают такие формы патологии:

  1. секреторная форма
  2. экскреторная форма
  3. аутоиммунная
  4. относительная форма
  5. сочетанная форма.
Формы мужского бесплодия

Вкратце остановимся на каждой из них. Итак, секреторная формапатологии связана с нарушением процессов выработки и созревания мужских половых клеток. Изменения могут быть постоянными, могут быть временными. Временные проблемы обусловлены воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, таких как температура, воздействие токсических веществ или препаратов. Устранив повреждающие факторы удается справиться с проблемой и зачать ребенка естественным путем. А вот если причина нарушения выработки и созревания спермиев носит постоянный характер (при аутоиммунной патологии, осложнения эпидемического паротита), при котором половые клетки атрофируются и выработка половых клеток не происходит, то это состояние необратимое и непоправимое. В данном случае беременность может наступить только в случае использования донорского материала.

При экскреторной форме отсутствие беременности связано с нарушением продвижения половых клеток к яйцеклетке в результате обструкции, стеноза или наличия спаек. Восстановив проходимость семявыносящего протока сперматозоиды с легкостью проникают в семенную жидкость и попадают к яйцеклетке.

Особое место на сегодня отводится аутоиммунной форме патологии, при которой в организме вырабатываются антиспермальные антитела, которые оказывают негативное воздействие на подвижность половых клеток.

Сочетанная форма заболевания состоит из нескольких других форм. Есть и еще так называемая относительная форма, когда беременность не наступает, а причины установить не удается.

Причины

Причины мужского бесплодия, известные сегодня, весьма многочисленные и разносторонние. Самыми распространенными причинами, которые приводят к невозможности мужчины оплодотворить женщину, являются:

  • нарушение семяизвержения
  • варикоцеле
  • иммунологическая причина
  • крипторхизм
  • гормональная дисфункция
  • опухоли половых органов
  • обструкция семявыносящих путей
  • хромосомная патология
  • операция на репродуктивных органах
  • прием лекарственных средств
  • инфекции половых органов
  • воспалительный процесс в мочеполовой системе.

Все причины у мужчин приводят к тому, что сперматозоиды не могут попасть к зрелой яйцеклетку и в результате беременность не наступает. Проблемы с количеством сперматозоидов или полное их отсутствие может быть результатом множества причин, среди которых чаще всего становятся:

  • варикоцеле
  • обструкция семенных протоков или полное их отсутствие
  • травма яичек
  • ношение стесняющего, синтетического белья
  • частое пребывание в горячих местах: бане, сауне
  • воздействие вибрации
  • сидячий образ жизни.

На качество и количество сперматозоидов также оказывает эффект половая жизнь, которая может быть слишком частой (ежедневно) или очень редкой.

Причины мужского бесплодия

Симптомы мужского бесплодия

Признаки патологии у мужчин отсутствуют. Чаще всего это становится находкой при обращении пары с проблемой отсутствия беременности длительное время (больше 12 месяцев у женщин до 35 лет и больше 6 месяцев у женщин после 35 лет), при условии, что никакой контрацепции не применяется. Пожалуй, это и есть единственный симптом у мужского населения.

О том, что у мужчины могут быть проблемы с качеством спермы, ее продукцией, могут свидетельствовать проблемы с эрекцией, семяизвержением, проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика бесплодия у мужчин

Диагностика бесплодия у мужчин начинается сразу же после обращения пары к репродуктологу с проблемой бесплодия. На первом месте в перечне обследования мужчины стоит спермограмма. Помимо спермограммы очень важно сдать анализы на половые инфекции, определить наличие антиспермальных антител, определить гормональный фон, обязательно сдать стандартные клинические анализы, сдать анализ на генетическое исследование, а также пройти УЗИ ОМТ.

Анализы на бесплодие у мужчин Вам назначит врач репродуктолог совместно с партнершой, так как оно может быть и смешанного генеза.

Лечение мужского бесплодия

Лечится ли данная проблема? С таким вопросом к нам в ЭКО центр неоднократно обращались пары, которые не могли забеременеть естественным путем на протяжении года и больше безрезультатных попыток.

icon
Лечение бесплодия у мужчин проводит врач андролог. На первом месте в лечении мужчин врач рекомендует нормализовать режим труда и отдыха, устранить воздействие профессиональных вредностей, обеспечить полноценный сон, правильно питаться.

Лечение зависит от вызвавшей его причины:

  1. при нарушении выработки половых клеток врач проводить стабилизацию гормонального фона и лечение половых болезней
  2. при диагностике воспалительной причины у мужчины, помимо противовоспалительного лечения важно лечить и партнера ее
  3. при варикоцеле показано проведение операции.

Особое место в лечении мужского бесплодия отводится гормональной терапии. Показаниями к ее проведению является нарушение подвижности спермиев при гипогонадизме, недостатке андрогенов и при неустановленной причине. Прием гормонов назначается на несколько месяцев и после отмены препаратов врач разрешает беременеть. Назначение гормонов в каждом случае осуществляется индивидуально, что связано с особенностями здоровья пациента и соматической патологии.

Проведение операции показано в случае диагностики варикоцеле, грыжах, крипторхизме, стриктуре уретры. В нашем ЭКО центр есть самые современные аппараты для проведения малоинвазивных методик лечения. Варикоцеле сегодня часто удается устранить путем склерозирования вен семенного канатика современными препаратами, что доступно каждому. Если в мошонке яички отсутствуют, то основное направление в лечении связано с опущением их. Лучше всего осуществлять такие операции в младенческом возрасте. Иногда проблемы с семяизвержением связаны с наличием пахово-мошоночной грыжи, удаление которых нашими врачами минимизирует вероятность травмы семенного канатика.

Если все способы лечения не принесли долгожданный результат, то тогда стоит прибегать к использованию ВРТ. Выбор метода репродуктивной технологии зависит от причины, которая стала ведущей в развитии патологии. На сегодня выделяют не только искусственную инсеминацию, но и ЭКО. При слабой активности спермиев сегодня применяют ИКСИ, ИМСИ или ПИКСИ.

Отсутствие в семенной жидкости сперматозоидов живых является поводом для проведения биопсии яичка, с помощью которой можно получить живые половые клетки. А отсутствие и таким образом живых форм – это только донорский материал.

Стоимость лечения мужского бесплодия

Первичный приём врача-андролога
3 000
Повторный приём врача-андролога
2 000
Урологическое УЗИ
3 000
Спермограмма
1 500
MAR тест
1 000

Врачи центра

Врач уролог - андролог
Стаж работы 12 лет
Врач уролог - андролог, к.м.н.
Стаж работы 18 лет
Запишитесь на прием к врачу
Ваше имя
Ваш телефон *
Я согласен на обработку персональных данных и ознакомлен с Политикой конфиденциальности.
arrow_upward