logo

Оценка овариального резерва

Оценка овариального резерва

Очень часто женщины откладывают рождение ребенка на время, при этом даже и не задумываются, что процесс созревания фолликулярного аппарата в яичниках не вечный и со временем происходит истощение овариального запаса. Оценка овариального резерва яичника позволяет женщине спланировать беременность и сохранить функцию яичников на определенный промежуток времени.

Овариальный резерв

Репродуктивное здоровье женщины напрямую зависит от ее овариального запаса , ведь с началом менструальной функции овариальный резерв постепенно истощается и к определенному возрасту (начиная с 35 лет) он может быть настолько низким, что беременность естественным путем не наступает. Закладка его происходит еще во внутриутробном периоде развития девочки и с возрастом постоянно снижается, вплоть до полного истощения. В большинстве случаев истощение запаса происходит к периоду менопаузы, но бывают и случаи, когда истощение происходит преждевременно и устраивая свою жизнь, жилье и карьеру женщина теряет возможность забеременеть естественным путем.

Овариальный резерв по возрастам

Как определить?

Если пара столкнулась с проблемой отсутствия наступления беременности в течение года регулярной половой жизни, то для нее очень важно определить овариальный резерв. Оценка овариального резерва осуществляется сразу несколькими показателями: уровень гормона ФСГ, ингибина и антимюллерового гормона. Для подтверждения низкого или достаточного овариального резерва сегодня активно репродуктологи используют ультразвуковое исследование, а именно фолликулометрию.

Овариальный резерв — норма

Показатели гормонов для каждой лаборатории имеют свои референтные значения. Итак, ФСГ – гормон, отвечающий за созревание и рост фолликул, ингибин контролирует выработку его, а АМГ (антимюллеров гормон) продуцируется фолликулами, размер которых не превышает 8 мм.

Нормальные показатели гормонов, определяющих яичниковый резерв яичников:

  • ФСГ от 3 до 8 МЕ/л
  • АМГ 1 – 3 нг/мл
  • ингибин в норме больше 45 нг/мл.

Оценка фолликулярного резерва: клинические рекомендации Министерства здравоохранения России содержат в себе не только нормальные показатели гормонов, но и сроки их годности, возрастные показатели.

Ответим на вопросы по оценке овариального резерва

Анализ на овариальный резерв

Сдача анализа на определение запаса ооцитов проводится путем венопункции. Забор крови осуществляется натощак, желательно с утра, предварительно ограничив физические нагрузки, устранения стресса, отказ от курения и создание психологического покоя. Среди всех анализов, принято считать, что антимюллеров гормон является самым важным показателем, характеризующий овариальный резерв

icon
Если у женщины менструальный цикл регулярный, то сдача крови осуществляется со 2 по 5 день цикла, а лучше всего на третий день. В случае, если месячные нерегулярные, тогда забор производят в любой день натощак.

На какой день делать УЗИ

УЗИ оценка овариального резерва является дополнительным показателем для оценки репродуктивного здоровья и проводится до 4 дня цикла. Во время УЗИ врач проводит оценку количества фолликулов в обоих яичниках (в норме их должно быть порядка 12 – 30 штук). Сдвиг их количества в ту или иную сторону указывает на нарушения запаса и снижение функции яичников.

Снижение овариального резерва

В норме снижение его происходит ближе к 40 годам, но могут быть и ситуации, когда яичниковый запас снижен в столь молодом возрасте. К причинам, приводящим к его снижению, относят: операции на яичниках, вредные привычки, неправильный образ жизни. В этом случае беременность маловероятна, но возможна. Чаще всего женщины беременеют с помощью вспомогательных репродуктивных технологии или путем стимуляции овуляции.

ЭКО при низком овариальном резерве

Проводится ЭКО в естественном менструальном цикле или же с использованием донорского материала.

Шалфей при снижении овариального резерва

В гинекологии его используют в качестве народного средства, стимулирующего работу яичника, отвар которого повышает фертильность женщины, но при этом запас ооцитов он снижает, поэтому, при использовании шалфея важно активно жить половой жизнью, если нет других причин бесплодия.

Увеличить яичниковый запас

Сделать это никак невозможно, но остановить израсходование ооцитов можно с помощью гормональных препаратов.

Адекватные параметры овариального резерва АМГ

Судить об фолликулярном запасе только по уровню АМГ невозможно, ведь врачи делают это только в совокупности с другими показателями гормонов, учитывая возраст, вес, статус женщины.

Стоимость оценки овариального резерва

Первичный прием гинеколога
2 000
Повторный прием гинеколога
1 500
Гинекологическое УЗИ
3 000

Дополнительные статьи

Процедура заключается в искусственном надрыве защитной оболочки эмбриона. Повышает шансы на успешное ЭКО.
05 августа 2020
view 328
Ермилова И. Ю.
Это диагностическая процедура, которая заключается в заборе ткани с поверхности шейки матки с целью ее дальнейшего гистологического исследования.
27 августа 2020
view 155
Литвинов В. В.
Этот показатель является самым важным при снижении уровня хорионического гонадотропина, который вырабатывается во время беременности.
01 августа 2020
view 152
Шушкова А. Г.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – один из наиболее распространенных вирусных агентов во всем мире.
22 июля 2020
view 172
Барахоева З. Б.

Врачи центра

Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
Стаж работы 20 лет.
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н.
Стаж работы 36 лет.
Врач акушер-гинеколог
Стаж работы 27 лет.
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Стаж работы 5 лет.
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н.
Стаж работы 20 лет.
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Стаж работы 9 лет.
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н.
Стаж работы более 18 лет.
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н.
Стаж работы более 20 лет.

Отзывы наших пациентов

Василиса
Василиса
19 октября 2020
Центр нам очень понравился, опытные специалисты, индивидуальный подход к каждому клиенту. Проходила здесь лечение по поводу эндокринного бесплодия. Проблем было не мало. Несколько месяцев ушло на их решение. А у меня и поликистоз и отсутствие овуляции да еще и АМГ в придачу уже был близок к критической отметке. Но нам повезло, и мы успели забеременеть до карантина. Скоро уже долгожданные роды))) Мы очень признательны врачам за их самоотверженный труд.
Оценка отзыва:
  • 3.13
Milka
Milka
04 октября 2020
Огромная благодарность репродуктологу Осиной Екатерине Александровне и всему медцентру за наше долгожданное голубоглазое счастье! 20 декабря в Эко центре провели перенос, и через 14 дней показатель ХГЧ составил 763 МЕ/л. Это была большая победа, а впереди были почти 9 месяцев ожидания и счастья. И вот, наконец долгожданная встреча! Мы родились!!! Моему счастью нет предела. Малышка здоровенькая и со мной тоже все хорош, о чем еще мечтать?!!!! спасибо…
Оценка отзыва:
  • 3.1
Карина Т.
Карина Т.
30 сентября 2020
Мы хотим выразить благодарность доктору Ншанян Соне Юрьевне от всей нашей, уже многочисленной, семьи. Был пройден долгий путь от сдачи первых анализов до подсадки эмбриона. На всех этапах наш врач был с нами, помогала и поддерживала. И наши и ее усилия не прошли даром. Мы счастливые родители двоих мальчуганов. Спасибо центру и врачу!
Оценка отзыва:
  • 3.1
Полина
Полина
24 сентября 2020
С большими надеждами вступали в свой первый протокол. Врач – просто умница, вежливая, знающая и сразу видно, что болеет за дело и работает на результат. К сожалению наша первая попытка не увенчалась успехом, но мы не отчаялись и со второго раза все удалось. Врача не меняли, доверяем ей полностью. Спасибо. Теперь осталось только бережно отходить беременность и родить)
Оценка отзыва:
  • 3.08
Вероника Морозова
Вероника Морозова
20 сентября 2020
Буду краткой. Владимир Валентинович Литвинов настоящий профессионал. Наша семья очень ему благодарна. Несмотря на непростой анамнез результат был достигнут. Спасибо, в нашей семье теперь звучат детские голоса.
Оценка отзыва:
  • 3.5

Запишитесь на прием к врачу

Ваше имя
Ваш телефон *
Я согласен на обработку персональных данных и ознакомлен с Политикой конфиденциальности.
arrow_upward