logo

Синдром резистентных яичников

Синдром резистентных яичников

Среди гинекологических патологических состояний особое внимание в настоящее время уделяют различным нарушениям овариально-менструальной функции, по причине которых представительницы прекрасного пола наиболее часто обращаются за помощью к специалистам. Одной из таких насущных проблем в современной гинекологии является синдром резистентных яичников.

Резистентные яичники: что это?

Синдром резистентных яичников – это патологическое состояние, которое связано с нарушением чувствительности придатков матки к воздействию гонадотропных гормонов. Состояние характеризуется отсутствием их ответа и продолжения каскада гормональных реакций при функционировании физиологического овариально-менструального цикла. Чем и объясняются клинические проявления этой патологии.

Гнипова Виктория Викторовна
Мнение эксперта:
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.

В женском организме менструальный цикл характеризуется гормональным каскадом, на каждом из уровней которого происходит выделение стероидных веществ, осуществляющих определенное влияние на последующие уровни. При синдроме резистентных яичников этот каскад нарушается на уровне гипофиз-яичники. То есть, гормоны, физиологически синтезирующиеся и выделяющиеся гипофизом, должны воздействовать на яичники и вызывать в них последующие гормональные реакции. Однако, по различным причинам яичники оказываются нечувствительными к таким гормональным воздействиям. Именно отсюда берет свое начало патогенез синдрома резистентных яичников.

  • Макро- и микроскопически яичники женщины с таковым синдромом никак не изменены.
  • Однако, из-за соответствующих функциональных нарушений в них не происходит овуляции, то есть, формируется ановуляторный менструальный цикл.
  • По этой причине при таком состояние невозможно зачатие.
  • Формируются соответствующие гормональные нарушения в виде повышения уровня гонадотропных гормонов и недостаточности гормонов, продуцируемых яичниками при их физиологическом функционировании.

Причины развития синдрома

Точная причина формирования такого патологического состояния в настоящий момент не выяснена. Выделяют несколько причин, которые могут влиять на формирование синдрома резистентных яичников у женщин:

  • Генетическое детерминирование. У ученых всего мира есть мнение, что существуют генетические «поломки» в формировании рецепторного аппарата яичников, по причине которых данные придатки матки не способны полноценно воспринимать гормональное влияние гормонов гипофиза в виде фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.
  • Аутоиммунная причина. При изучении крови женщин, страдающих СРЯ, были найдены антитела, блокирующие рецепторы яичников к тропным гормонам, синтезируемым отделом головного мозга под названием гипофиз.
  • Вирусное или бактериальное поражение рецепторного аппарата яичников.
  • Ятрогенный фактор. Воздействие на организм женщины рентгеновского излучения, влияние цитостатических лекарственных препаратов также может повреждать рецепторный аппарат яичников.

Симптомы

Синдром резистентных яичников имеет клинические проявления, сходные с другими гинекологическими патологиями. Среди них можно выделить:

  • Нарушения менструального цикла в виде редких и нерегулярных менструаций.
  • Аменорея – полное отсутствие менструальных выделений. Зачастую аменорея является вторичной.
  • Бесплодие. По причине формирования ановуляторного менструального цикла при этой патологии (отсутствие овуляции) становится невозможным зачатие. Именно по этой причине пары обращаются к специалистам по в виду отсутствия наступления беременности, и только после комплекса диагностических мероприятий становится понятным то, что причина кроется в синдроме резистентных яичников.

Диагностика

  • Консультация акушера-гинеколога. Это первоочередное действие, которое женщина должна выполнить при появлении у нее хотя бы одного симптома, характерного для заболеваний органов репродукции женщины. Для гинекологического пациента самой большой ошибкой является самостоятельный поиск ответов, а также самостоятельное назначение лечения. Это может усугубить имеющееся состояние. При осмотре внимание гинеколога может привлечь симптоматика гипоэстрогении (снижения уровня эстрогенов), которая характерна для синдрома резистентных яичников (например, истончение, сухость слизистой влагалища).
  • Ультразвуковое исследование, которое является одним из наиболее доступных методов диагностики в современной гинекологии. При проведении УЗИ может обратить на себя внимание гипоплазия эндометрия (уменьшение его толщины по сравнению с физиологической нормой), наличие мультифолликулярных яичников.
  • Лабораторные методы диагностики позволят уточнить диагноз. Так как именно при изучении гормонального фона можно сказать о наличии данного патологического состояния. Высокий уровень ФСГ и ЛГ, а также низкий уровень эстрогенов и прогестерона являются характерными для СРЯ.
  • Гормональные пробы, в процессе проведения которых определяется положительная как эстрогеновая, так и прогестероновая проба.
  • При необходимости для исключения иных патологий может быть проведена диагностическая лапароскопия, СКТ, МРТ.

Лечение

icon
Такое состояние, как синдром резистентных яичников, нуждается в грамотном лечении, которое может назначить только высококвалифицированный акушер-гинеколог.
  • Коррекция гормонального дисбаланса. В основе такой терапии лежит коррекция гипоэстрогении (снижения уровня эстрогенов). Назначается так называемая заместительная гормональная терапия. Основной целью назначенного лечения является восстановление функционирования овариально-менструального цикла.
  • Физиотерапевтическое лечение также может быть вспомогательной методикой на фоне заместительной гормональной терапии.
  • Санаторно-курортное лечение.
  • В некоторых случаях даже применение гормональной терапии не может обеспечить стопроцентный результат и овуляцию восстановить не удается. Однако, таким женщинам с проблемой бесплодия нет поводов расстраиваться. Так как современные вспомогательные репродуктивные технологии способны в такой ситуации подарить женщине желанную беременность. В данной ситуации речь идет о такой методике, как экстракорпоральное оплодотворение. В некоторых случаях могут быть предприняты попытки забора незрелых ооцитов, а если нет и такой возможности, тогда всегда есть вариант пройти протокол экстракорпорального оплодотворения с донорским материалом. Это могут быть как донорские ооциты (яйцеклетки), которые соединяют со сперматозоидами супруга в паре, так и донорские эмбрионы.

В любом случае при возникновении проблем в гинекологической сфере наиболее верным решением является незамедлительное обращение за медицинской помощью к квалифицированным специалистам. Так как самолечение не только не поможет в решении вашей проблемы, но и может значительно навредить вашему репродуктивному здоровью и здоровью в целом. Врачи нашего центра всегда готовы прийти на помощь, найти индивидуальный подход к каждому пациенту и его ситуации.

Стоимость услуг

Первичный прием гинеколога
2 000
Повторный прием гинеколога
1 500
Гинекологическое УЗИ
3 000
Первичный приём врача-репродуктолога (включая УЗИ)
0
Повторный приём врача-репродуктолога
1 500

Врачи, которые Вас проконсультируют

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н.
Стаж работы более 20 лет.
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Стаж работы 9 лет.
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
Стаж работы 20 лет.
Врач акушер-гинеколог
Стаж работы 27 лет.
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н.
Стаж работы 36 лет.
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н.
Стаж работы более 18 лет.
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н.
Стаж работы 20 лет.

Другие статьи автора

Регуляция овариально-менструального цикла – это сложный процесс, который осуществляется на различных уровнях гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.
26 апреля 2022
view 8
Гнипова В.В.
Воспаление во влагалище на фоне развития инфекции, травм, эндокринных или обменных изменений называется кольпит.
23 апреля 2022
view 12
Гнипова В.В.
Психогенная аменорея – это одна из разновидностей гипоталамической аменореи, которая характеризуется прекращение менструаций после сильного психоэмоционального перенапряжения.
18 апреля 2022
view 10
Гнипова В.В.
Одной из наиболее часто встречаемых патологий гинекологической сферы являются различные нарушения овариально-менструального цикла.
16 апреля 2022
view 10
Гнипова В.В.
Одним из воспалительных заболеваний репродуктивных органов, которое возникает у женщин, является оофорит.
04 апреля 2022
view 11
Гнипова В.В.
Среди большого количества гинекологических патологий важное место занимают гиперпластические процессы.
23 марта 2022
view 24
Гнипова В.В.
Такая патология опасна для женского здоровья своими осложнениями и последствиями.
23 марта 2022
view 10
Гнипова В.В.
Лейкоплакия - это неспецифический процесс доброкачественного характера, во время которого происходит утолщение и ороговение плоского эпителия, который выстилает влагалищную часть шейки матки.
21 марта 2022
view 6
Гнипова В.В.
Одной из патологий, которая касается нарушений менструального цикла, является гиперменструальный синдром.
20 марта 2022
view 10
Гнипова В.В.
Хламидийная инфекция – инфекционное заболевание, передаваемое половым путём, без использования барьерных методов контрацепции, возбудителем которого является Chlamydia trachomatis.
17 марта 2022
view 10
Гнипова В.В.

Комментарии

Ваш комментарий будет опубликован после проверки модератором
Ваше имя *

Запишитесь на прием к врачу

Ваше имя
Ваш телефон *
Я согласен на обработку персональных данных и ознакомлен с Политикой конфиденциальности.
arrow_upward