УЗИ скрининг 2 триместр

Нормы показателей плода, которые определяют во время второго УЗИ:

В конце второго триместра пока не оценивают предлежание, поскольку малыш двигается в утробе еще свободно и может занимать любое положение. Проведение ультразвукового исследования, при скрининге 2 осуществляется абдоминальным датчиком – через живот.

Плод во 2 триместре уже имеет достаточно большой размер, и врачу приходится обследовать части его тела по отдельности: сначала осматривать головку, затем – грудную клетку, конечности и животик. Скрининг 2 триместра проводится всем желающим, без ограничений. Обследование не несет какой-либо опасности для матери или плода. Однако, медики выделяют женщин из группы риска, которым настоятельно рекомендуют пройти скрининг во втором триместре.

К таким показаниям относятся:

• беременные в возрасте 35 лет и старше;
• женщины с отягощенной наследственностью;
• пациентки, перенесшие острые вирусные заболевания в первые месяцы беременности;
• наличие детей с генетическими отклонениями в прошлом;
• самопроизвольные выкидыши, внутриутробная гибель плода в анамнезе, особенно в первом триместре;
• зачатие ребенка близкими родственниками;
• наличие у родителей вредных привычек;
• прием препаратов с тератогенным действием в первом триместре;
• наличие аутоиммунных заболеваний у одного из родителей;
• экстрагенитальная патология, которая может негативно отразиться на развитии плода.

Обследование 2 триместра особой подготовки, но, для повышения информативности анализа следует придерживаться нескольких правил. Кровь нужно сдавать натощак, причем следует отказаться не только от еды, но и от питья. Прием пищи и жидкости может исказить результаты 2-го исследования. За сутки до скрининга следует отказаться от сладостей и продуктов, содержащих большое количество аллергенов. Обычно 2-е ультразвуковое сканирование проводится без подготовки, в любое время дня.

Крайне важен положительный настрой — женщине нужно надеяться лишь на хорошее. Излишние стрессы могут не только негативно повлиять на результаты, но и плохо отразиться на состоянии плода и будущей матери. Цену 2-го обследования можно узнать уже на этапе подготовки, но зачастую ориентировочная стоимость анализа известна женщинам уже в первом триместре, при постановке на учет.

Кроме УЗИ, во время 2 скрининга женщине предстоит сдать кровь из вены. Решение о необходимости анализа принимается индивидуально — если результаты 2-го ультразвукового сканирования были удовлетворительны, а женщина не входит в группу риска по развитию врожденных пороков у плода, обследование можно пропустить.

Биохимический анализ предполагает проверку уровня таких веществ в плазме крови матери:

• хорионический гонадотропин;
• свободный эстриол;
• альфа-фетопротеин;
• ингибин А.

Полученные результаты 2-го анализа расшифровывает лечащий врач вместе с врачом-генетиком. Нельзя расшифровывать результаты 2-го обследования самостоятельно — это может привести к диагностическим ошибкам и неправильной тактике ведения беременности. Данное исследование сравнительно давно применяется в клиниках Москвы и регионов. Цена обследования демократична, доступна жителям Российской Федерации.

Первое, что нужно сделать при неудовлетворительных результатах обследования во втором триместре — обратиться к лечащему врачу. Он назначит тесты для уточнения диагноза.

Чаще всего женщинам рекомендуют:

• кордоцентез — забор крови плода через пуповину с последующим генетическим изучением полученного материала;
• амниоцентез — забор и оценка околоплодных вод;
• неинвазивный пренатальный тест — можно проходить уже в первом триместре беременности. Для исследования берут кровь матери, из которой выделяют и изучают ДНК плода.

Нельзя рассматривать единичное отклонение, выявленное во втором триместре, как патологию. Судить об аномалиях можно только после комплексного обследования. Скрининг 2 триместра — недорогое и высокоинформативное исследование. Чтобы узнать больше об обследовании 2 триместра, его цене и клиниках Москвы, в которых делают анализ, посетите лечащего врача. Он ответит на все интересующие вопросы, даст нужное направление и поможет расшифровать результаты.

1. Алтынник Н.А. Нормативные значения копчико—теменного размера и толщины воротникового пространства плода в ранние сроки беременности / Алтынник Н.А., Медведев М.В. // Ультразвук. Диагн. Акуш. Гин. Педиатр. 2001. - Т.9,№1
2. Базовые уровни альфа-фетопротеина в зависимости от срока беременности / Кулиев A.M. и др. // Вопр. охраны материнства и детства. 1990. - №9. 
3. Дубинина И.Г. Исследование альфа-фетопротеина для выявления групп с генетическим риском во время беременности // Итоги науки и техники. Генетика человека. — Москва. 1990. - Т.7.
4. Исследование АФП и ХГ в сыворотке крови беременных, корреляция с состоянием плода и течением беременности / Кащеева Т.К. и др. // Медико-генетическая служба Санкт-Петербурга (к 30-летию медико-генетического центра). СПб. — 1999.